УКРАЇНА           UKRAINE

 ДИПЛОМ

№ ____________,

ВИДАНИЙ НА ПІДСТАВІ ПОЛОЖЕНЬ МІЖНАРОДНОЇ КОНВЕНЦІЇ ПРО ПІДГОТОВКУ І ДИПЛОМУВАННЯ МОРЯКІВ ТА НЕСЕННЯ ВАХТИ  1978 РОКУ, З ПОПРАВКАМИ,  ТА НАЦІОНАЛЬНОГО ЗАКОНОДАВСТВА

Уряд України засвідчує, що ___________________________________________________,

дата народження _____,має належну кваліфікацію відповідно до положень правила _____ вищезгаданої Конвенції, з поправками, та національного законодавства і йому присвоєно звання ________________________________________________________

Власник цього диплома може працювати на посаді або посадах __________ ___________________________________________________________________________ , як установлено вимогами Адміністрації щодо безпечного комплектування суден екіпажами, і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких обмежень до дати закінчення терміну дії, що зазначено в підтвердженні  цього диплома:

Функція

Рівень

Обмеження (якщо є)

                      Освіта _________________________________________________

                      ________________________________________________________

                      Диплом виданий _________________________________________

                      Посада, прізвище та підпис уповноваженої особи _________

                      ________________________________________________________

 Фото    М. П.        Підпис власника диплома ________________________________

                      Оригінал цього диплома повинен згідно з правилом І/2,

                      пункт 9, Конвенції бути на судні, доки його власник працює

                      на цьому судні.

                      Диплом без підтвердження не дає права для займання посади

                      на судні. 

УКРАЇНА   UKRAINE

 CERTIFICATE OF COMPETENCY

№ _____________

ISSUED UNDER THE PROVISIONS OF THE INTERNATIONAL CONVENTION ON  STANDARDS OF TRAINING, CERTIFICATION AND WATCHKEEPING FOR SEAFARERS, 1978, AS AMENDED, AND NATIONAL LAWS

The Government of Ukraine certifies that ______________________________________

date of birth _____ has been found duly qualified in accordance with the provisions of regulation ________ of  the above Convention, as amended, and national laws, and he certified as _____________________________________________

The lawful holder of this certificate may serve in the following capacity or capacities _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________ 

specified in the applicable safe manning requirements of the Administration to perform the following  functions, at the levels specified, subject to any limitations, until the date of expire of the validity,  indicated in the endorsement:

Function

Level

Limitations (if any)

Education ______________________________________________

Certificate issued on __________________________________

Capacity, name and signature of duly authorized official

________________________________________________________

________________________________________________________          Official

Signature of the holder  of the certificate ____________          Seal

________________________________________________________ 

The original of this certificate must be kept available

in accordance with regulation I/2, paragraph 9 of the

Convention while serving on a ship.

Not valid without endorsement for serve capacity on the

vessel.

  ПІДТВЕРДЖЕННЯ,

що засвідчує видачу диплома на підставі положень міжнародної конвенції про підготовку і дипломування моряків та несення вахти 1978 року, з поправками

 ENDORSEMENT

attesting the issue of a certificate under the provisions of the international convention on standards of training, certification and watchkeeping for seafarers 1978, as amended

Уряд України засвідчує, що диплом № ________________________________________

був виданий гр. ___________________________________________________________,

який, як установлено, має належну кваліфікацію відповідно до положень правила ________ вищезгаданої Конвенції, з поправками, і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких зазначених обмежень до __________________________________________________________________

The Government of Ukraine certifies that Certificate № ________ has been issued to ___________________________________________________________________________

who has been found duly qualified in accordance with the provisions of regulation of the above Convention, as amended, and has been found competent to perform the following functions, at the levels specified, subject to any limitations indicated until ____________________________________________

Функція
Function

Рівень
Level

Обмеження (якщо є)
Limitations (if any)

Власник цього підтвердження може працювати на нижчезазначеній посаді або посадах, як установлено вимогами Адміністрації, щодо безпечного комплектування суден екіпажами:

The lawful holder of this endorsement may serve in the following capacity or capacities specified in the applicable safe manning requirements of the Administration:

Посада
Capacity

Обмеження (якщо є)
Limitations (if any)

Підтвердження №                        видано

Endorsement   №___________________     issued  ____________________________

                                        ____________________________________

                                           Уповноважена особа (посада)

             М.П.                          Duly authorized official (capacity)

        Official seal                   ____________________________________

                                         Підпис/Signature    Прізвище/Name

   Фото

Дата народження власника диплома

Date of birth of the holder of the certificate _________________

Підпис власника диплома

Signature of the holder of the certificate ______________________

Фотографія власника диплома

Photograph of the holder of the certificate

Оригінал цього підтвердження повинен згідно з правилом I/2, пункт 9, Конвенції бути на судні, доки його власник працює на цьому судні.

The original of this endorsement must be kept available in accordance with regulation I/2, paragraph 9, of the Convention while serving on a ship.

Автентичність та дійсність цього підтвердження може бути перевірена:

The authenticity and validity of this endorsement may be verified at:

Телефон (факс) / Phone (fax):        ______________________________________

Адреса електронної пошти/e-mail:     ______________________________________

УКРАЇНА           UKRAINE

 ДИПЛОМ

№ ____________,

ВИДАНИЙ НА ПІДСТАВІ ПОЛОЖЕНЬ МІЖНАРОДНОЇ КОНВЕНЦІЇ ПРО ПІДГОТОВКУ І ДИПЛОМУВАННЯ
 МОРЯКІВ ТА НЕСЕННЯ ВАХТИ  1978 РОКУ, З ПОПРАВКАМИ,  ТА  РЕГЛАМЕНТУ РАДІОЗВ’ЯЗКУ

Уряд України засвідчує, що _______________________________________________,

дата народження _____, має належну кваліфікацію відповідно до положень правила ______ вищезгаданої Конвенції, з поправками, та Pегламенту радіозв’язку і йому присвоєно звання____________________________________________________________ 

Власник цього диплома може працювати на посаді або посадах _________________,

____________________________________________________________________________

як установлено вимогами Адміністрації, щодо безпечного комплектування суден екіпажами і здатний виконувати нижчеперелічені функції на вказаних рівнях з урахуванням будь-яких обмежень до дати закінчення терміну дії, що зазначено в підтвердженні  цього диплома:

Функція

Рівень

Обмеження (якщо є)

                      Диплом виданий _________________________________________

                      Посада, прізвище та підпис уповноваженої особи _________

                      ________________________________________________________

 Фото    М. П.        Підпис власника диплома ________________________________

                      Оригінал цього диплома повинен згідно з правилом І/2,

                      пункт 9, Конвенції бути на судні, доки його власник

                      працює на цьому судні.

                      Диплом без підтвердження не дає права для займання посади

                      на судні. 

УКРАЇНА           UKRAINE

 CERTIFICATE OF COMPETENCY

№ _____________

ISSUED UNDER THE PROVISIONS OF THE INTERNATIONAL CONVENTION ON  STANDARDS OF TRAINING, CERTIFICATION AND WATCHKEEPING FOR SEAFARERS, 1978, AS AMENDED, AND RADIO REGULATIONS

The Government of Ukraine certifies that ______________________________________

date of birth _________ has been found duly qualified in accordance with the provisions of regulation _____of  the above Convention, as amended, and Radio Regulations, and he certified as ______________________________________________

The lawful holder of this certificate may serve in the following capacity or capacities ____________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________ 

specified in the applicable safe manning requirements of the Administration to perform the following  functions, at the levels specified, subject to any limitations, until the date of expire of the validity,  indicated in the endorsement:

Function

Level

Limitations (if any)

Certificate issued on _________________________________

Capacity, name and signature of duly authorized official

_______________________________________________________

_______________________________________________________         Official

Signature of the holder  of the certificate ___________           Seal

_______________________________________________________ 

The original of this certificate must be kept available

in accordance with regulation I/2, paragraph 9 of the

Convention while serving on a ship.

Not valid without endorsement for serve capacity on the

vessel.